Prečo je dobré chodiť na preventívku ku gastroenterológovi?

Zmyslom práce gastroenterológa je dosiahnuť správnu funkciu tráviaceho ústrojenstva a dobré zažívanie, ktoré sú základom pevného zdravia. Za zložitým slovom gastroenterológia sa skrýva prevencia, diagnostika a liečba chorôb tráviaceho ústrojenstva.

V roku 2022 nešlo na preventívnu prehliadku ku gastroenterológovi až 99,18 % klientov.

To znamená, že iba 0,82 % klientov VšZP išlo v roku 2022 na preventívnu prehliadku ku gastroenterológovi.  Je to iba 10 520 ľudí z 1 278 260.

Gastroenterológ študuje tráviaci systém zahŕňajúci všetky orgány od úst po konečník pozdĺž zažívacieho traktu, t. j. normálne fungovanie, choroby, poruchy a problémy pažeráka, žalúdka, žlčníka, žlčových ciest, pankreasu, pečene, tenkého čreva, hrubého čreva a konečníka.

Medzi ľuďmi koluje mýtus, že je takéto vyšetrenie nepríjemné a zo strachu sa mu vyhýbajú, hoci majú problémy s trávením a často ich bolí brucho. Krátkodobá bolesť brucha, vracanie, občasná hnačka alebo kŕče ešte nie sú dôvod na paniku. Väčšina z týchto problémov do pár dní zmizne. Črevné a žalúdočné choroby bývajú ale zákerné.

Pri akých príznakoch by ste mali zbystriť pozornosť?

• Opakované zvracanie a hnačky,

• krv v stolici alebo krvácanie,

• pravidelné kŕče na tom istom mieste,

• zápcha a dlhodobo nepravidelné vyprázdňovanie,

• strata telesnej hmotnosti alebo rýchle priberanie,

• nechutenstvo do jedla,

• zvýšená teplota,

• plynatosť,

• únava, zimnica, malátnosť, svalová slabosť,

• vyrážky alebo zmenená farba kože.

Včasná diagnóza vám môže zachrániť život, preto neignorujte ani tie menšie príznaky. V najhoršom prípade totiž môže ísť o choroby ako rakovina, žalúdočné vredy, salmonelóza, gastritída, ulcerózna kolitída, divertikulóza, Crohnova choroba, rôzne zápaly alebo iné vážne ochorenia.

Ako prebieha toto vyšetrenie a čo všetko vás tam čaká?

1. Rozhovor – Vyšetrenie sa začína priateľským rozhovorom, pri ktorom sa vás lekár bude pýtať na vašu doterajšiu anamnézu a na váš sociálny a pracovný život. Samotný stres sa totiž výrazne podpisuje na tráviacom ústrojenstve. Zaujímať ho budú súčasné bolesti – miesto, intenzita, dĺžka trvania, intervaly a ďalšie príznaky existujúcich problémov, dôvod spúšťania príznakov, prekonané a súčasné ochorenia, užívanie liekov, vykonané operácie, alergie, intolerancie na lieky, životný štýl. Vďaka rozhovoru bude vedieť lekár ušiť na vás presnejšiu diagnostiku.
    

2. Fyzikálne vyšetrenie – Lekár si prehliadne vašu kožu, oči, jazyk, opuchy na tele a hlavne brucho. Už z prehmatania dokáže vylúčiť niektoré choroby. Samozrejmosťou je meranie teploty a tlaku, skontrolovanie srdcovej frekvencie, ďalšie vyšetrenia sa vykonávajú podľa príznakov v ľahu alebo v stoji, prípadne v oboch polohách, niekedy aj za pomoci hlbokého nádychu a zakašľania. Lekár preskúma vaše brucho a tiež potrebné časti tela pohľadom, posluchom, poklepom, pohmatom, prípadne aj vyšetrenie prstom cez konečník.
    

3. Vyšetrenie prstom cez konečník – nemáte sa čoho obávať, vyšetrenie nie je bolestivé, môže byť iba trošku nepríjemné. Je to však rutinná prax, pri ktorej lekár pozoruje zmeny v okolí konečníka z vonkajšej aj vnútornej strany. Pohmataním dokáže naraziť na rôzne chorobné zmeny v dosahu prsta. Niekedy je tento spôsob vyšetrenia postačujúci a pacient nemusí podstúpiť kolonoskopiu.

Po takomto vyšetrení sa gastroenterológ rozhodne, či je nutné absolvovať ďalšie testy a vyšetrenia, alebo dokáže určiť diagnózu a nastaviť liečbu.

Laboratórne testy zahŕňajú rozbor odobratej krvi, moču, stolice, bioptických vzoriek, vzoriek získaných špecializovanými odbermi (napr. dvanástniková alebo žalúdková šťava).

Medzi špecializované pomocné vyšetrenia patria:

• endoskopické vyšetrenia (fungovanie tráviaceho traktu),

• test na okultné krvácanie (vyšetrenie stolice),

• dychové testy, pažeráková pH metria (pri refluxnom ochorení),

• kolonoskopické vyšetrenie (odhaľuje skoré štádiá rakoviny).

Endoskopické vyšetrenie

Podľa vyšetrovanej časti tela sa endoskop (špeciálny optický prístroj) zavedie či už prirodzeným otvorom (nos, ústa, močová trubica, pošva, konečník), alebo drobným rezom (zhruba 1 cm) a kamerou sa zosníma vyšetrovaná telová dutina. Jedno z najbežnejších endoskopických vyšetrení je gastroskopia.

Priebeh gastroskopie

Pri vyšetrení horných častí tráviaceho traktu (pažerák, žalúdok, dvanástnik) sa zavádza endoskop cez ústnu dutinu v ľahu na ľavom boku do tráviacej trubice. Toto vyšetrenie pacienti zvyknú popisovať ako nepríjemné, nie však bolestivé. Do hrdla sa zvyčajne vstrekne látka na lokálne znecitlivenie. Vyšetrenie trvá niekoľko minút. U niektorých pacientov môže byť vyšetrenie spojené s pocitom na dávenie a zvýšené slinenie. Nutkanie sa dá prekonať hlbším a uvoľneným dýchaním počas vyšetrenia.

Okultné krvácanie

Test na okultné krvácanie je preventívne vyšetrenie zamerané na zistenie skrytého krvácania v stolici, ktoré môže včas odhaliť rakovinu hrubého čreva a konečníka. Na začiatku nemusíte mať vôbec žiadne príznaky, ktoré by vás nútili vyhľadať lekára, preto je dôležité, aby ste absolvovali preventívny test. Ak je pozitívny, je to signál pre lekára, aby vás poslal na ďalšie vyšetrenia. Vo VšZP uhrádzame test na okultné krvácanie poistencom už od 40 rokov (zo zákona sa vyšetrenie hradí poistencom od 50 rokov veku).

Kolonoskopia – 100 % výsledky

Kolonoskopia je diagnostická a zároveň aj terapeutická metóda. Zisťuje sa pri nej prítomnosť polypov a nádorov, pričom zachytí takmer 100 % prípadov rakoviny, a to aj tých vo včasnom, teda liečiteľnom stave. Po absolvovaní kolonoskopie máte 10 rokov istoty života bez kolorektálneho karcinómu (rakovina hrubého čreva a konečníka). Kolonoskopia patrí medzi najobávanejšie vyšetrenia, vyžaduje si totiž väčšiu prípravu. Ak sa na ňu chystáte, mali by ste konzumovať len tekutú stravu a deň pred vyšetrením užiť špeciálne preháňadlo na vyčistenie čriev.

Nalačno potom lekár pomocou prístroja cez konečník vyšetruje hrubé črevo. Toto vyšetrenie dokáže diagnostikovať závažné ochorenia, ako je rakovina, preto je dôležité tento úkon neodkladať. Žiadne dlhodobé príznaky nie je dobré ignorovať ani zatajovať pred gastroenterológom. Preventívne kolonoskopické vyšetrenie je dôležité pre včasné vyhľadávanie polypov a skorých štádií rakoviny hrubého čreva a konečníka. Toto vyšetrenie vám môže zachrániť život. Jednoduchým úkonom už počas prehliadky môže lekár odstrániť potenciálne nebezpečné ložisko a odvrátiť riziko vzniku rakoviny. Vzorka tkaniva sa posiela na histológiu.

Prehliadka sa spravidla robí starším ženám a starším mužom po päťdesiatke. V tom prípade sa opakuje každých desať rokov. Ak však máte genetickú predispozíciu na vznik rakoviny hrubého čreva a konečníka, kolonoskopické vyšetrenie poisťovňa uhradí bez vekového obmedzenia. Pokiaľ sú prvé výsledky negatívne, ďalšie prehliadky sa u žien a mužov s predispozíciou vykonávajú každých päť rokov.

Nepodceňujte preventívne prehliadky. Môžu vám zachrániť život. Objednajte sa ešte dnes a zapojte sa do súťaže o zdravé ceny.